Od lova na dečka stvorila biznis koji dovodi u Hrvatsku
Dating > Od lova na dečka stvorila biznis koji dovodi u Hrvatsku
Last updated
Dating > Od lova na dečka stvorila biznis koji dovodi u Hrvatsku
Last updated
Click here: ※ Od lova na dečka stvorila biznis koji dovodi u Hrvatsku ※ ♥ Od lova na dečka stvorila biznis koji dovodi u Hrvatsku
S Pankrtima nikad nismo pretjerivali s probama, ako bi se kad i našli bilo je prilično divlje. Pouka: Čovjek sa godinama postaje PERVERZAN! Marušiæ ne vjeruje usprkos tome što je primio kljuèeve stana, veæ traži uvjerljivije dokaze. Poslije 5 minuta bane Cigo opet u prodavnicu i kaže: - Hej, nemoj slučajno da si prodao bingo broj 46!
Kako si se te večeri osjećao? Više nego 80% smrti od raka grlića maternice javlja se u zemljama u razvoju. S obzirom na to unutar punka su, naravno, postojale razlike. Ne znam odakle su došle, samo sam ih izvalio. Omot je bio za mene normalan kao i unutrašnji omot. Torcida se spontano po jakom pljusku skuplja pred Banovinom, prosvjedujući i tražeći da vijećnici promijene odluku.
Na kulturnom, estradnom i umjetničkom planu tržište je također manje. Sta sad ne privedu nekoliko tisuca ljudi zbog njihovih komentara na zidu Vlade RH zbog uvreda svima redom... On je i u Haustoru bio siva eminencija.
PRIJAVITE SE - Moze od odgajivaca na osnovu toga traziti i dobiti drugo stene ali mora da prodje pakao neuspesnog lecenja i uspavljivanja psa. Još jednom je pokazao, bit ću blag, da nije igrač ni za Hajduk B.
Četverovalentno cjepivo gardasil koje štiti od HPV-a tipa 6, 11, 16 i 18 dostupno je i na hrvatskom tržištu. Podsjetimo, HPV tipovi 16 i 18 odgovorni su za oko 70 posto slučajeva raka vrata maternice, a tipovi 6 i 11 za oko 90 posto slučajeva bradavica na spolovilu. Roditelji koji su odlučili cijepiti svoju djevojčicu cjepivo moraju naručiti u ljekarni, a ljekarnik će se pobrinuti da za dan, dva iz jedne od veledrogerija cjepivo stigne u ljekarnu. Cjepivo se aplicira u nadlakticu u tri doze, odnosno dva docjepljivanja. Dva mjeseca nakon prvog cijepljenja slijedi docjepljivanje drugom dozom, a šest mjeseci nakon prvog cijepljenja slijedi i drugo docjepljivanje. Cjepivo ukupno košta 3000 kuna. Stručne smjernice Cijepiti ili ne? S tim se pitanjem majke srednjoškolki gotovo svakodnevno obraćaju ginekolozima, a očekuje se da će se stručna društva Hrvatskog liječničkog zbora ginekološko društvo, društvo dermatovenerologa, društvo kolposkopičara uskoro obznaniti stručne smjernice i preporuke o tome koga i kada cijepiti. Podržava ga i Liga za borbu protiv raka. S obzirom na to da je HPV spolno prenosiva bolest, cijepiti se treba prije stupanja u seksualne odnose, dakle negdje oko četrnaeste godine — kaže nam ginekolog onkolog dr. Damir Eljuga, koji je i predsjednik Lige. Naglašava, međutim, da cijepljenje nije rješenje za rak vrata maternice jer iako su u našem podneblju tipovi 16 i 18 najčešći uzročnici te bolesti, postoji još više od 90 tipova HPV-a. Tu je i klamidija, bakterija koja se prenosi spolnim putem i može također uzrokovati rak vrata maternice. Dakle, cijepljenje ne smije kod mlade osobe ulijevati apsolutnu sigurnost i navesti je na promiskuitetno ponašanje — kaže dr. Napominje da borbu protiv raka vrata maternice treba temeljiti prvo na edukaciji mladih, kvalitetnom seksualnom odgoju, zatim na cijepljenju te programu probira žena i organizirnom pozivanju žena na PAPA test. Četrdesetak zaraženo Prema podacima Zavoda za javno zdravstvo grada, među 555 adolescentica koje su lani bile na ginekološkom pregledu, 7,2 posto ili četrdesetak mladih djevojaka bilo je zaraženo HPV-om. A među njima čak 72,5 posto bilo je inicirano za razvoj raka vrata maternice visokorizičnim tipom HPV-a. Liječnici, pak, procjenjuju da je oko 60 posto žena inficirano HPV-om. A o riziku širenja infekcije HPV-om najbolje govori podatak da u prvih godinu dana nakon stupanja u spolne odnose mlada žena ima čak 20 posto šanse da se zarazi HPV-om, i to neovisno o broju partnera. U Hrvatskoj se svake godine otkrije oko 400 žena s rakom vrata maternice. Njegova je motivacija pohlepa, ne dobrobit. Tu perverziju jednako kao i Dinamo plaćam mimo svoje volje. Ferengi pravilo stjecanja 218: Ponekad su dobra koja stekneš besplatno u potpunosti preskupa. Mujice, čini mi se da u ovom slučaju imamo SVI suprostavljene strane u plemenu otprilike podjednaka mišljenja! Ima li načina da se roditelje i mlade cure informira ŠTA će primiti Gardasilom, koliko je provjeren, koliko je nepouzdan, koliko je neistražen i koliko nema neke znanstvene podloge za njegovu primjenu... Mene npr, zanima koliko likovi tipa Šostara dobe pinke da uvedu ovo čudo kao npr. Postala sam vec nekoliko puta, a svaki put zaboravim - HPV se detektira i kod nekih cura koje uopste nisu imale seksualno iskustvo, jednako kao sto se klamidija, trihomonas, ureaplazma mogu prenijeti neseksualnim putem. No opet nema podatka o kojim se tipovima HPV-a radi, pa mi cjepivo opet nema previse smisla. Na kraju, valjda i mame za nesto sluze.... Nedavno je na HTV-u bila Oprah upravo s tom temom, gdje su se američke majke užasnute usprotivile tome cijepivu i namjeri države da ga uvode kao obavezno. Ne bih sada razglabala na tu temu, jer ću previše odužiti ali rado bih čula vaša mišljenja, i razloge za i protiv, a ja se slažem s onim ženama u Americi i sa svim njihovim argumentima protiv. MGrubi je sve rekla, nemam što dodati. Baš sam danas gledala na dnevniku Nove TV, kako je udruga Roda reagirala na ovo cijepivo i svaka čast. Imam pitanje:može li on biti kažnjen, jer je cijepio bez odobrenja ministarstava zdravstva? Tko je ove naše Hrvate odgojio tako, da u doktorima vide Bogove i apsolutno im vjeruju sve, i povjeravaju im svoje zdravlje i život, a da se ni u jednom trenutku ne dovode u pitanje njihovu stručnost i namjere? Mislim da je i inače u životu, lakše svu odgovornost baciti na druge, nego se sam brinuti za sebe, razmišljati vlastitom glavom. Vidim da je jako mali broj žena glasovao u ovoj mojoj anketi, što znači da bi vjerovatno bez razmišljanja cijepile svoje curice ako se to cijepivo uvede u kalendar cijepljenja, bez da su se prije informirale o dobrim i lošim stranama dotičnog cijepiva. Znanstveni i medicinski dokazi upućuju na oprez prema cjepivu Gardasilu. Cjepivo Gardasil protiv HPV-a tek je nedavno proizvedeno i još nije potpuno istraženo, nisu poznate sve moguće kratkotrajne i dugotrajne nuspojave i rizici, tj. Većina djevojaka mlađih od 19 godina nije zaražena HPV-om. Nijedna studija o Gardasilu do sada nije uključivala djevojčice mlađe od 15 godina. Još uvijek nema nikakvih pokazatelja o dugoročnim posljedicama i nuspojavama cjepiva. U prvih šest mjeseci od odobrenja Gardasila u SAD-u , zaprimljene su 82 prijave reakcija na cjepivo. Poznato je vise od 100 tipova HPV virusa. Gardasil štiti samo od 4 tipa, od ukupno 13 koje znanstvenici povezuju s karcinomom, a samo cjepivo ima tek 70% učinkovitosti te nikako ne predstavlja optimalnu zaštitu protiv zloćudnih bolesti ženskih genitalnih organa. Cijepljenje ne štiti u potpunosti od raka vrata maternice! Kritičari se boje da će žene, uljuljane u zaštitu cjepivom, zanemariti visoko učinkovite PAPA testove. Imam pitanje:može li on biti kažnjen, jer je cijepio bez odobrenja ministarstava zdravstva? Pretpostavljam da je to napisala na nekom drugom podforumu jučer li danas, jer je sinoć bilo o tome na TV. Međutim, ne ulazeći u to treba li cijepiti ili ne, trebate znati da doktori koji cijepe Gardasilom to ne čine na svoju ruku niti bez odobrenja ministarstva. Naime, cjepivo ima odobrenje za upotrebu. I certifikat o provedenoj kontroli od Agencije za lijekove i medicinske proizvode. A što mislite, kome je odgovorna Agencija za lijekove i medicinske proizvode? Dakle, to prenavljanje ministarstva da oni nisu za to da se djevojčice cijepe je mazanje očiju. Da su oni htjeli spriječiti cijepljenje, mogli su spriječiti izdavanje odobrenja za puštanje cjepiva u promet. I šta sad tu ima ministarstvo osnivati nekakvo povjerenstvo za ovo cjepivo???? Oni su svoje obavili - posredno, putem Agencije su cjepivo učinili dostupno svima. Lijepo molm da to primite na znanje. To je tako strašna dezinformacija, a mnoge mame će ju uzeti zdravo za gotovo. Inače, protivnik sam cijepljenja uopće! Imam pitanje:može li on biti kažnjen, jer je cijepio bez odobrenja ministarstava zdravstva? Pretpostavljam da je to napisala na nekom drugom podforumu jučer li danas, jer je sinoć bilo o tome na TV. Međutim, ne ulazeći u to treba li cijepiti ili ne, trebate znati da doktori koji cijepe Gardasilom to ne čine na svoju ruku niti bez odobrenja ministarstva. Naime, cjepivo ima odobrenje za upotrebu. I certifikat o provedenoj kontroli od Agencije za lijekove i medicinske proizvode. A što mislite, kome je odgovorna Agencija za lijekove i medicinske proizvode? Dakle, to prenavljanje ministarstva da oni nisu za to da se djevojčice cijepe je mazanje očiju. Da su oni htjeli spriječiti cijepljenje, mogli su spriječiti izdavanje odobrenja za puštanje cjepiva u promet. I šta sad tu ima ministarstvo osnivati nekakvo povjerenstvo za ovo cjepivo???? Oni su svoje obavili - posredno, putem Agencije su cjepivo učinili dostupno svima. Lijepo molm da to primite na znanje. Uzeo si mi riječ iz usta : Osim svega navedenog, u općoj euforiji se zaboravljaju brojne nuspojave. Do svibnja 2007 u bazama VAERS-a je zabilježeno oko 1600 nuspojava, od čega je oko 8% teških i 3 smrtna slučaja. A sve zbog nečega što ne predstavlja niti r od rizika u toj dobi i služi samo punjenju blagajni. S ovim se slazem u potpunosti. Jaka propaganda za prakticki nista. Premalo podataka o cjepivu, previse nuspojava... Odobrenje za korištenje ne donosi nikakvo nacionalno povjerenstvo. Nego, kao što sam napisao, Agencija. Dakle, sigurno IMAJU odobrenje za upotebu cjepiva doktori koji time cijepe. S masovnim cijepljenjem se nije zaočelo i nadam se da se niti neće barem još koju godinu. Jer je to cijepljenje čija se možebitna korist treba procijeniti na individualnoj osnovi. Bez obzira na dob djevojke. Znam da to nije bilo pitanje topica. Ali si ti citirala ovu Ivaninu izjavu koja je netočna, pa smatram da je u ime istine potrebno to ispraviti. Između ostaloga i zbog toga što ovakvim izjavama da nekakvo povjerenstvo i nekakvo ministarstvo nisu odobrili upotrebu cjepiva utječeš i na stav roditelja o tome. Onda neka ne bude iskrivljeno. Nisam ja ništa citirala, ja sam prenijela sa drugog topica koji je u transakcijama - nestao. Taj topic je Ivana otvorila sinoć i kad sam htjela spojiti ova dva jer je tema bila identična , onaj je nestao; sva sreća pa sam imala iskopirane citate. Agencija jest odobrila lijek kao što su ga odobrile i Agencije u 87 zemalja svijeta i u četrdesetak drugih europskih zemalja , ali... Ljetos su se sastali ministri iz Europe i nisu se usaglasili. Pa tako ni naše Ministarstvo nije donijelo odluku niti dalo dopuštenje. Dakle, lijek JEST u prodaju, ali svakome na vlastitu savjest. A ovo o čemu se govori ovih dana... Pa mi, kao roditelji, reagiramo. Ako Karlovačka županija poklanja cjepivo za 650 djevojčica u dobi od 13 godina, ja bih se zapitala je li taj poklon ipak - Trojanski konj? Mozda dobra namjera iako sumnjam, mislim da je tu lova u pitanju, kao i uvijek , ali zna se kamo vode dobre namjere. Osim toga, ako je financirano od strane Grada, puno roditelja se nece informirati, vec ce uzeti zdravo za gotovo da je cijepivo sigurno, bez nuspojava, da je potpuno istraženo... Svakako se slažem da to što neki grad odluči su financirati cjepivo nije nikako u redu. I istina je da zbog toga neki roditlji automatski zaključe da je to nešto super i bez razmišljanja o prednostima i manama rado prihvate. I to nikako nije u redu. I to sve čine radi vlastite političke promocije. I karlovac i zagreb. Ali s druge strane, prenavljanje ministarstva je pretjerano. Oni su doista imali priliku spriječiti ili odgoditi puštanje u promet da su htjeli. Ako oni misle da cjepivo nije dovoljno istraženo, treba ih sve protjerati jer su neistraženo cjepivo pustili u promet. Pozivanje na možebitne europske smjernice je bezvezno trabunjanje. Europske smjernice ne postoje, niti će ikada postojati. I to svi znaju. I na to uvijek podsjećaju. A na svakoj je zemlji da sama odredi na koji način će u borbu protiv raka cerviksa uključiti HPV cijepljenje. I tu je kraj. Nikakve konkretnije smjernice niti preporuke Europska komisija neće niti dati. I čekanje na njih je odraz neupućenosti. Piše sve na internetu. Ovdje vlada preporuka cijepljenja djevojčica o dobi od 15-17 godina. Njemačka i Italija su nakon Austrije i Francuske uvrstile cjepivo mislim ovoga ljeta na listu redovitih cjepiva u programu cijepljenja. EU kao takva, obzirom na svoj acquis pravnu stečevinu po tom pitanju ne treba davati preporuku na razini zajednice, jer se radi o pitanju u primarno nacionalnoj ingerenciji - kao što postoje i nacionalni programi cijepljenja koji nisu ujednačeni na razini Unije niti Unija teži toj vrsti uniformizacije. Ali ja općenito jesam za cijepljenje i prvenstveno želim vidjeti njegove pozitivne strane. Konačno, do kad Petra bude imala 15 godina, mislim da će cjepivo biti još dorađenije a nuspojave i konačna učinkovitost jasnija. Kad znate da su svi rakovi grlića maternica uzrokovani HPV-ima baš tih tipova, radije bih ju - ukoliko cjepivo to dopušta - zaštitila. Po meni i taj dio spada, uz odgovarajući seksualni odgoj, u odgovorno roditeljstvo. Ja sam u principu za - i svoju bih kćer kad dođe vrijeme definitivno cijepila. Ovdje vlada preporuka cijepljenja djevojčica o dobi od 15-17 godina. Njemačka i Italija su nakon Austrije i Francuske uvrstile cjepivo mislim ovoga ljeta na listu redovitih cjepiva u programu cijepljenja. EU kao takva, obzirom na svoj acquis pravnu stečevinu po tom pitanju ne treba davati preporuku na razini zajednice, jer se radi o pitanju u primarno nacionalnoj ingerenciji - kao što postoje i nacionalni programi cijepljenja koji nisu ujednačeni na razini Unije niti Unija teži toj vrsti uniformizacije. Ali ja općenito jesam za cijepljenje i prvenstveno želim vidjeti njegove pozitivne strane. Konačno, do kad Petra bude imala 15 godina, mislim da će cjepivo biti još dorađenije a nuspojave i konačna učinkovitost jasnija. Kad znate da su svi rakovi grlića maternica uzrokovani HPV-ima baš tih tipova, radije bih ju - ukoliko cjepivo to dopušta - zaštitila. Po meni i taj dio spada, uz odgovarajući seksualni odgoj, u odgovorno roditeljstvo. Svakako se slažem da to što neki grad odluči su financirati cjepivo nije nikako u redu. I istina je da zbog toga neki roditlji automatski zaključe da je to nešto super i bez razmišljanja o prednostima i manama rado prihvate. I to nikako nije u redu. I to sve čine radi vlastite političke promocije. I karlovac i zagreb. Ali s druge strane, prenavljanje ministarstva je pretjerano. Oni su doista imali priliku spriječiti ili odgoditi puštanje u promet da su htjeli. Ako oni misle da cjepivo nije dovoljno istraženo, treba ih sve protjerati jer su neistraženo cjepivo pustili u promet. Pozivanje na možebitne europske smjernice je bezvezno trabunjanje. Europske smjernice ne postoje, niti će ikada postojati. I to svi znaju. I na to uvijek podsjećaju. A na svakoj je zemlji da sama odredi na koji način će u borbu protiv raka cerviksa uključiti HPV cijepljenje. I tu je kraj. Nikakve konkretnije smjernice niti preporuke Europska komisija neće niti dati. I čekanje na njih je odraz neupućenosti. Piše sve na internetu. Jos neznam ustvari jos nisam razmisljala o tome. Ono sto me sokiralo je ovo. Moja jako dobra frendica ovdje u Canadi je radila na tom cjepivu. Kad je cjepivo bilo spremno isla je u US na sastanak gdje se odlucuvalo s koliko godina bi se trebalo poceti tj moci davati. Na sastanku su naravno bili prisutni i dosta roditelja jer su im trebala misljenja roditelja prije odluke. Za nevjerovati 50% ih je glasalo da se zapocne sa 9 godina :shock: :shock: :shock: Na kraju je izglasano sa 11 godina kao minimalna starost sto je za mene i dalje toliko sokantno. Mislim ja fakat neznam sta roditelji danas ocekuju od drustva, da im djecu na svaki nacin zastite i nauce. Pa gdje su onda roditelji? E to je dio koji mi se nimalo nesvidja jer imam osjecaj da ce roditelji misliti to je to i da nikad nece nauciti djecu o seksualnom pomiskuitetu i posljedicama istog. Mislim da bi moglo doci do povecanja ostalih seksualno prenosivih bolesti. Djecu treba nauciti a ne pribjegavati cjepivu. Iako mislim da je dobro da postoji i mozda bi se trebalo uzeti ako je neznam ni ja koliko generacija obolilo od raka maternice. Medjutim rak maternice je bolest koja uopce ne bi trebala postojati ako djecu naucimo pazljivosti i ako se redovno ide na papa test. To bi trebala biti istrebljena bolest. Trebalo bi raditi na promociji papa testa jer znamo da ima zena i dan danas koje ga nikad nisu napravile. I treba raditi na seksualnom obrazovanju. Mislim da danas djecu pokusavamo zastititi od svega ali nekad im treba i prikazati mozda malo drasticnije sta se moze desitia ako......... Protiv, prvenstveno zbog nuspojava i zbog činjenice da je nedovoljno istraženo. Osobno sam se uvjerila da se farmacija odmetnula od medicine, a uz to i jednoj i drugoj grani broj jedan je postao novac, a ne čovjek. Ako postane obavezno, dogovorit ću se sa svojom djevojčicom da ipak odbije. Ali nekako mi se čini da ti pregledi ne mogu istrijebiti bolest, samo je zaliječiti u najranijim mogućim fazama. Cjepivo bi naprotiv trebalo djelovati preventivno - a kombinirano s redovitim pregledima bi onda doprinijelo upravo istrebljivanju. Tako ja zapravo želim misliti. Ali nekako mi se čini da ti pregledi ne mogu istrijebiti bolest, samo je zaliječiti u najranijim mogućim fazama. Cjepivo bi naprotiv trebalo djelovati preventivno - a kombinirano s redovitim pregledima bi onda doprinijelo upravo istrebljivanju. Tako ja zapravo želim misliti. A ja opet mislim da bi to bila neka lazna zastita za neke u smislu da bi mislili to je to i netrebam se brinuti a gdje su sve ostale bolestine. Radim u školi i znam kako funkcioniraju mozgovi većine tinejdžerica. Većina njih uopće ne zna što je HPV, a kad bi im se reklo protiv čega su cijepljene, sigurna sam da bi mislile da su sada 100% zaštićene ne samo od HPV, nego i od ostalih spolnih bolesti pa čak i trudnoće. Cijepila sam se i sad mogu kad hoću i s kim hoću. Ima negdje topic na tu temu mislim da ga je otvorila Mukica kakva pitanja postavljaju tinejdžeri na forumu npr. To nam dovoljno govori da s tom djecom nitko ne razgovara o spolnosti roditelji najmanje , sve što saznaju je iz udžbenika biologije a to nije dovoljno i najčešće razgovaraju o sexu između sebe. I svašta im pada na pamet. Ministar zdravstva i socijalne skrbi Neven Ljubičić izjavio je danas u Slunju da se ne će nagliti u cijepljenju protiv virusa HPV-a humanog papiloma virusa , t. Dodao je da je na nedavnoj Ministarskoj konferenciji EU-a, u kojoj Hrvatska sudjeluje od 2005. Za sada je sigurno da ćemo osigurati novac za jednu dozu, a nastojat ćemo iduće godine ta sredstva povećati, kako bismo financirali sve tri doze, da bismo spriječili zarazu HPV-om na području Karlovačke županije - poručio je župan Ivica Horvat. On je samo najavio da će financijski poduprijedi taj projekt kada on jednoga dana počne, ali sigurno neće ishitreno sam izaći u to. Dakle, to je malo krivo bilo protumačeno - kazao je Ljubičić naglasivši da se oko cijepljenja čekaju jedinstvene europske smjernice. Ja sad ne razumijem. Ja sam ti to na brzinu leteći pogledala. Mislim da su prvo prikazali ženu koja si je odstranila grudi i još neke organe da ne bi dobila rak, jer je genetski imala sve preduvjete za njega. Onda je neka doktorica hvalila to novo cijepivo protiv HPV-a, a majke iz Teksasa su se bunile, jer ga njihov guverner želi uvesti kao zakonski obavezno i to za curice koje imaju tek 12, 13 godina. Koliko sam ja shvatila njih je više od nus-pojava smetala ta dob kada se curice cijepe, jer misle da u njihovoj dobi to nije primjereno jer još ne ulaze u seksualne odnose, jer ne znaju kako bi im objasnile protiv čega se cijepe, neugodno im je razgovarati s njima na taj način o seksu jer cijepivo stvara imunitet do oko 5 godina, znači do njihove 17. Terenske prijave Juidicial Watch napominje da je dokumentacija zatražena od FDA u skladu s američkim zakonom o slobodi informiranja, a prikupljena je kroz Vaccine Adverse Event Reporting System centralna datoteka prijava nuspojava izazvanih cjepivom u koji stižu prijave terenskih liječnika iz cijele Amerike. Pored smrti triju djevojčica u dobi od 12 do 19 godina, u VAERS su stigli podaci o 1637 reakcija na cjepivo, od čega je čak 371 kvalificirana kao ozbiljna. Radi se o uglavnom neurološkim komplikacijama kao što su konvulzije, paralize, poremećaji svijesti, sindrom Guillian-Barre, pareze facijalnog živca, itd. Od 42 trudnice koje su primile cjepivo, 18 je imalo nuspojave u rasponu od spontanog pobačaja do različitih abnormalnosti fetusa. Katalog strave - FDA-ov izvještaj o nuspojavama izgleda kao katalog strave. Sve državne i lokalne vlasti u kojima je Merck lobirao za službeno uvođenje cjepiva za mlade djevojke trebaju dobro pregledati ova izvješća. Čini se da je jedno nedovoljno ispitano cjepivo, koje izaziva opasne nuspojave, gurnuto na tržište kao čudotvoran lijek - izjavio je predsjednik Juidicial Watcha Tom Fitton. Naime, kao i svako drugo cjepivo, gardasil štiti od virusa, u ovom slučaju od humanih papiloma virusa tipa 6, 11, 16 i 18, koji samo u određenom postotku, i ako bolest nije liječena, izazivaju rak vrata maternice i genitalne bradavice. U Hrvatskoj postoji ozbiljna namjera da se cjepivo uvede u obvezan imunizacijski program, kao što su to uradili SAD, Australija i Italija, a hoće li nova saznanja koja je objavio Juridicial Watch nešto promijeniti, protekli tjedan nije bilo moguće doznati. Sukob interesa Državni tajnik za zdravstvo Ante Golem tako je u svom odgovoru zahvalio što smo ga upozorili na otkrića Juridicial Watcha, najavivši da će Ministarstvo zdravstva i socijalne skrbi provjeriti sadržaj navedene obavijesti. Na naša pitanja o otkrivenim nuspojavama kratkim je dopisom odgovorila i glasnogovornica MSD-a u Hrvatskoj Tatjana Tomljanović. S obzirom na ozbiljnost navoda, žurno sam ih proslijedila u centralu radi prikupljanja informacija i zaključaka, te se nadam da ću vam moći najhitnije odgovoriti do ponedjeljka ili utorka. Koliko je to važan podatak govori i činjenica da je članica Uprave Europske udruge za rak vrata maternice dr. Prije vjerujem da su u pitanju nesretne okolnosti nego kvaliteta cjepiva, jer je ono prošlo klinička ispitivanja na velikom broju pacijenata i pokazale su se samo blage nuspojave - kazala je Grce. Zanimljivo je da je američki Centar za informiranje o cjepivima još 2006. Željko Štajcer, opvrgnuvši tvrdnje RODA-e koja je besplatno cijepljenje protiv HPV-a u Karlovačkoj županiji nazvala nedopustivim eksperimentom. Roditelji u akciji, odnosno udruga RODA, izrazila je, naime, zabrinutost najavom Karlovačke županije da će osigurati besplatno cijepljenje protiv HPV-a svim trinaestogodišnjakinjama u županiji, ocijenivši to nedopustivim. Mislimo da je nedopustivo da 650 djevojčica iz Karlovačke županije služe, u neku ruku, kao pokusni kunići s obzirom da ovo cjepivo uopće do sad nije potpuno istraženo, a pogotovo nisu istražene njegove nuspojave. Kaže kako je to cjepivo nedovoljno istraženo, te da su nepoznate nuspojave i rizici. Dakle, nisu poznate čak ni kratkotrajne, a kamoli dugotrajne nuspojave s obzirom da je upravo u tijeku taj eksperiment uživo, a čini se da bi djevojčice iz Karlovačke županije trebale biti dio tog eksperimenta. One ulaze u registar i nakon njihovog cijepljenja bi se pratile eventualne dalekosežne posljedice. Podsjeća i da postoji stotinjak tipova virusa HPV-a, te da Gardasil štiti od četiri. Sasvim smo sigurni, što su dokazali medicinari, prenosim ono što smo pročitali, da cjepljenje ne može u potpunosti zaštititi od raka grlića maternice - rekla je Blažanović. Najavljuje da će stoga i u državnom povjerenstvu za HPV, koje treba početi s radom, zatražiti raspravu o cijepljenju protiv HPV-a. Prvo roditelj, a tek onda škola itd. Suprotno mišljenju RODA-e, voditelj Službe za ženske bolesti i porode u karlovačkoj Bolnici, dr. Željko Štajcer, specijalist ginekologije i porodništva i subspecijalist ginekološke onkologije, smatra kako se ne radi ni o kakvom eksperimentu već revolucioniranom cjepivu koje je odobreno u 87 zemalja, a njime cijepljenjo čak 10 milijuna osoba. Dakle, to nije cjepivo koje je u nekoj fazi istraživanja nego je prošlo sve najrigoroznije testove u različitim zemljama, među njima i Američki institut za istraživanje lijekova, jedan od najrigoroznijih testova može li se neki lijek upotrebljavati ili ne - rekao je dr. Podsjeća kako su prva cijepljenja u Americi počela prije više od godinu dana, u Europi se provodi od kraja prošle godine, a u nekim je zemljama ovo cijepivo već u nacionalnom kalendaru cijepljenja, dakle, uvedeno kao redovito cijepljenje. U Hrvatskoj je, pak, cjepivo protiv HPV-a na raspolaganju od 1. Štajcer, cjepivo djeluje preventivno. Cjepivo nije lijek: kada netko već dobije infekciju, onda se više cjepivo ne može upotrijebiti da bi se liječilo, nije lijek - pojašnjava dr. Štajcer, ističući kako je upravo zato važno rano početi s cijepljenjem protiv HPV-a, prije prvog spolnog odnosa. Mora se reći da u Hrvatskoj oko 50, pa čak i do 80 posto po nekim istraživanjima, djevojaka, odnosno, žena je bilo u kontaktu ili je inficirano HPV-om - napominje dr. Dodaje kako ovo cjepivo ne spriječava u potpunosti karcinom, ne štiti od svih tipova HPV-a, ali da od najmalignijih tipova. Dakle, od 10 onih koji sada obole od karcinoma cerviksa, odnosno, ušća maternice, da je bilo cijepljeno, 7 ih ne bi obolilo - precizira dr. Podsjeća da cijepljenje ne znači da žene ne trebaju i dalje odlaziti na redovite preglede - Ali sigurno je da efikasno sprječava ne samo karcinom ušća maternice nego i premaligne lezije od kojih boluje velik broj mladih žena, isto tako promjene koje su izazvane na rodnici, a i kod nastanka raka stidnice, kod žena u starijoj životnoj dobi - napominje dr. Cjepivo štiti najmanje 5 godina i pretpostavlja se da će biti cjeloživotno, a važno je, po riječima dr. Štajcera da se radi o metodi iz domene prevencije kojom se sigurno mogu spriječiti veliki problemi, prvenstveno u ženskoj populaciji. Međutim, kao ginekolog, moram reći da to baš nije tako. A puno više je djevojaka koje imaju spolne odnose i ne odlaze ginekologu, što je još žalosnije. Upravo ova metoda, koja počinje već u osnovnoj školi, ne samo uz cijepljenje nego podržana i dobrom edukacijom, može dovesti do izvanrednih rezultata - uvjeren je dr. Štajcer, zaključivši kako je cjepivo protiv HPV-a revolucionirani pomak u liječnju karcinoma ušća maternice, a tvrdnje o djevojčicama u Karlovačkoj županiji kao pokusnim kunićima apsolutno neutemeljene. To nikako ne stoji jer milijuni do sada cijepljenih osoba to u apsolutno demantiraju - zaključio je dr. U istraživanju u koje je uključeno 3800 žena u dobi od 24 do 45 godina cjepivo je spriječilo 91 posto teških infekcija, manjih cervikalnih anomalija te genitalnih bradavica koje uzrokuju četiri soja spolno prenosivoga humanog papiloma virusa HPV. Eliav Barr, voditelj Merckova odjela za razvoj cjepiva. Cjepivo Gardasil štiti od HPV-a tipa 16 i 18 za koje se zna da uzrokuju oko 70 posto svih slučajeva raka grlića maternice, a štiti i od HPV-a 6 i 11 koji uzrokuju genitalne bradavice. Zasad je Gardasilom dopušteno cijepiti djevojčice i žene od 9 do 26 godina, a Merck pokušava proširiti primjenu i na starije žene. Gardasil je, pokazala je studija, spriječio 83 posto zaraze, cervikalnih anomalija i vanjskih prekanceroznih lezija uzrokovanih HPV-om 16 i 18, a za 94 posto je smanjio abnormalan papa-test koji uzrokuju ta dva tipa HPV-a i spriječilo 100 posto tih problema koje uzrokuju tipovi 6 i 11. Žene su promatrane više od dvije godine nakon cijepljenja, a Merck ih namjerava pratiti ukupno četiri godine. Na temelju ovog istraživanja Merck namjerava od američke Uprave za hranu i lijekove zatražiti dozvolu za cijepljenje žena do 45. GlaxoSmithKline je u međuvremenu objavio da je novo istraživanje pokazalo kako njihovo cjepivo Cervarix uspješno dovodi antitijela za HPV u grlić maternice dvije godine nakon cijepljenja. Tino Schwarz sa Sveučilišta u Wuerzburgu rekao je kako njihova studija pokazuje da je Cervarix najdjelotvorniji tamo gdje je najpotrebnije. Cervarix je odobren u Europi i Australiji, ali mu američka Uprava za drogu i lijekove još nije dala zeleno svjetlo. Rak grlića maternice drugi je najčešći tip tumora u žena i vodeći uzročnik smrti od raka u nekim zemljama. Od idućeg proljeća djevojčice će dobiti tri injekcije u školi tijekom šest mjeseci u potezu koji bi mogao spasiti do 400 života svake godine, priopćilo je ministarstvo zdravstva. Tinejdžerice do 18 godina starosti također će biti cijepljene tijekom dvogodišnjeg programa. Očekuje se da će taj program biti usvojen u Škotskoj, Walesu i Sjevernoj Irskoj. Postoje dva cjepiva protiv HPV-a - Gardasil i Cervarix. Britansko ministarstvo zdravstva još nije odlučilo koje će kupiti, ali je priopćilo da je malo vjerojatno da će koristiti oba u isto vrijeme. Britanija je posljednja u nizu europskih zemlja koje su uvele rutinsko cijepljenje djevojčica protiv HPV-a nakon što su ga uvele Austrija, Švicarska, Belgija, Francuska, Njemačka, Italija, Luksemburg i Norveška. Hrvatska je započela s cijepljenjem sredinom listopada, a cijepe se djevojčice od 12 i djevojke do 26 godina života koje nisu imale spolne odnose odobrenim cjepivom Gardasil farmaceutske tvrtke MSD. Cjepivo se prima u tri doze: tzv. Po dozi košta 1050 kuna i zasad se plaća. Rak vrata maternice globalni je zdravstveni problem jer se godišnje u svijetu otkrije 500. To je drugi najčešći oblik raka i treći vodeći uzrok smrti u žena širom svijeta. Procjenjuje se da svake godine od te bolesti umire 270. Arhivska fotografija Cjepivo koje se daje u tri doze ukupno stoji oko 3. Cijepljenje bi se trebalo odvijati preko ordinacija školske medicine, obzirom da su one najeduciranije za savjetovanje mladih o odgovornom spolnom ponašanju, rekao je Kaić. Pročelnik Gradskog ureda za zdravstvo Zvonimir Šostar najavio je kako će Grad Zagreb adolescenticama iz socijalno ugroženijih obitelji participirati prvu od tri doze cjepiva, koliko je potrebno za djelotvornu zaštitu. Hoće li svim zagrebačkim srednjoškolkama biti omogućena besplatna jedna doza cjepiva bit će odlučeno naknadno, rekao je Šostar. U svijetu se protiv HPV-a koriste dva cjepiva - Garasil i Cervarix, a u Hrvatskoj je registriran samo Gardasil koji se može naći u veledrogerijama, rekao je predsjednik Hrvatske lige za borbu protiv raka Damir Eljuga. Gardasil je četverovalentno cjepivo, koje štiti od HPV tipova 6, 11, 16 i 18. Prva dva tipa uzrokuju dobroćudne genitalne bradavice, tzv. Cervarix je dvovalentno cjepivo za zaštitu od HPV tipova 16 i 18. Eljuga ističe kako se za kvalitetnu zaštitu treba cijepiti prije stupanja u spolne odnose, a prema nekim parametrima za Hrvatsku to bi trebalo učiniti prije 14 godine. Napominje kako cjepivo nije stopostotna zaštita od karcinoma vrata maternice, već samo zaštita od četiri vrste HPV virusa, te apelira na odgovorno spolno ponašanje mladih. Hrvatska liga za borbu protiv raka podržava cijepljenje, ali nikako cijepljenje bez edukacije. Eljuga istiće kako na godinu pola milijuna žena u svijetu obolijeva od raka vrata maternice, od čega polovica umre. U Hrvatskoj svake godine obolijeva njih 350, a oko 100 ih umre. Kako bi se javnost upoznala s opasnostima vezanim za HPV, Ministarstvo zdravstva i socijalne skrbi je zajedno s Ligom za borbu protiv raka nedavno pokrenulo akciju 'Zdravka' u sklopu koje su dijeljene brošure s osnovnim informacijama o HPV-u. Ministarstvo zdravstva uskoro kreće s pilot-studijom koja će se provesti na 120. U prvoj fazi studije ženama će na kućne adrese biti poslane edukativne brošure s pozivima na ginekološke preglede, a u drugoj fazi će se uz Papa test uvesti genotipizacija HPV-a. Što je genitalna HPV infekcija? Human papiloma virus - postoji preko od 100 vrsta, od kojih je više od 30 spolno prenosivo Genitalna HPV-infekcija je spolno prenosiva bolest uzrokovana humanim papiloma virusom. Ime se odnosi na grupu virusa s više od 100 tipova, od kojih je više od 30 spolno prenosivo. U većine inficiranih HPV-om neće se razviti nikakvi simptomi, a infekcija će proći sama od sebe. Infekcija ovim tipovima može dovesti do razvoja karcinoma vrata maternice, vanjskog spolovila, vagine, anusa ili penisa. Kako dolazi do genitalne HPV infekcije? Svaka osoba koja je ikad imala genitalni kontakt s osobom koja je inficirana HPV-om može biti inficirana HPV-om. To se odnosi i na muškarce i žene koji infekciju dalje mogu prenijeti na svoje spolne partnere, a da pri tom ni ne znaju da su inficirani. Tipovi HPV-a koji inficiraju genitalni sustav primarno se šire spolnim putem. Rijetko, tijekom vaginalnog poroda može doći do prijenosa virusa s majke na dijete. Još rjeđe se kod djeteta koje je prolaskom kroz porođajni kanal došlo u kontakt s virusom nađu kondilomi u predjelu grkljana. Koji su simptomi i znakovi infekcije HPV-om? Redoviti ginekološki pregledi i PAPA testovi su ipak nužni bez obzira na cjepivo Većina ljudi koji su nosioci HPV-a ne znaju da su inficirani. Virus živi u stanicama kože ili sluznice i obično ne izaziva simptome. Kod nekih ljudi javljaju se kondilomi ili promjene na vratu maternice, vanjskom spolovilu, anusu ili penisu, a danas, na sreću, sve rjeđe, i genitalne ili analne karcinome. Kondilomi se obično prezentiraju kao mekane, vlažne, uzdignute, ravne ili papilomatozne, pojedinačne ili multiple tvorbe, ružičaste do crvene boje. Mogu se pojaviti nakon nekoliko tjedana ili mjeseci nakon spolnog kontakta s inficiranom osobom, ali se ne moraju pojaviti uopće. Metode uklanjanja uključuju aplikaciju krema od strane pacijenata ili postupke koje provodi liječnik. Nijedan terapijski postupak nije generalno bolji od drugog niti je idealan za sve slučajeve. Kako se dijagnosticira HPV infekcija? Kod žena se HPV većinom dijagnosticira na temelju abnormalnog nalaza PAPA testa. Postoje također i specifični testovi za dokazivanje prisutnosti virusa u organizmu. Kod muškaraca još nema pravog testa za dijagnozu HPV infekcije. Postoji li lijek za HPV? Liječenje je usmjereno prema promjenama na koži ili sluznici koje nastaju ako posljedica HPV infekcije. Koja je veza HPV-a i karcinoma vrata maternice? Za spolno aktivne osobe, a koje nisu u dugotrajnoj, obostrano monogamnoj vezi, smanjenje broja partnera smanjuje rizik od infekcije HPV-om Svi tipovi HPV-a mogu izazvati blage promjene u PAPA testu bez ozbiljnih posljedica, ali neki od njih mogu, u rijetkim slučajevima dovesti i do karcinoma vrata maternice. Međutim u većine, tj. S druge strane ipak, u određenog, manjeg broja žena, HPV infekcija duže traje i kao takva je glavni faktor rizika za razvoj karcinoma vrata maternice. Redovitim ginekološkim pregledima s PAPA testom će se na vrijeme uočiti početne promjene na vratu maternice i provesti adekvatno liječenje. Koliko je važan redoviti PAPA test kazuje i činjenica da velika većina žena s karcinomom vrata maternice nije redovito testirana. Kako mogu smanjiti rizik od genitalne HPV infekcije? Najsigurniji način za eliminaciju rizika od HPV infekcije je apstinencija od spolnog odnosa s drugim osobama, no to je istovremeno za većinu osoba teško prihvatljiv način smanjivanja rizika. Za one koji ipak odluče biti spolno aktivni, izlaz predstavlja dugotrajni, obostrano monogamni odnos s neinficiranom osobom. Ipak, u svakom pojedinom slučaju je teško ustanoviti HPV status spolnog partnera koji je ranije bio spolno aktivan. Za spolno aktivne osobe, a koje nisu u dugotrajnoj, obostrano monogamnoj vezi, smanjenje broja partnera smanjuje rizik od infekcije HPV-om. Upotreba kondoma smanjuje učestalost karcinoma vrata maternice za koji se smatra da je bolest vezana uz HPV-infekciju. S druge strane, uloga kondoma u prevenciji HPV infekcije još nije poznata, budući da do HPV infekcije može doći kako na dijelovima koje kondom pokriva kao i u ostalim, nepokrivenim dijelovima. Postoji li cjepivo protiv HPV-a? Za sada nema dokaza o ozbiljnijim nuspojavama, a najčešća je nuspojava kratkotrajna osjetljivost na mjestu aplikacije cjepiva Dva su cjepiva prošla u završne faze kliničkih ispitivanja, a nedavno je uporabu dopustila i FDA na teritoriju SAD-a. Oba cjepiva će se primjenjivati u seriji od tri vakcine tijekom 6 mjeseci. Koja je razlika između ta dva cjepiva? Jedno će cjepivo biti zaštita od 4 tipa HPV-a uključujući tipove 16 i 18 koji su uzrokom 70% karcinoma vrata maternice te tipove 6 i 11 koji uzrokuju oko 90% kondiloma. Cjepivo je testirano i na muškarcima i na ženama. Drugo cjepivo će sprečavati infekciju tipovima 16 i 18, a testirano je samo na ženama. Oba cjepiva će sprečavati promjene na vratu maternice koje uzrokuju navedeni tipovi HPV-a. Koliko su ta cjepiva djelotvorna? Istraživanja su pokazala da su oba cjepiva visoko učinkovita u prevenciji HPV infekcije navedenim tipovima, a 100% učinkoviti u prevenciji stanja koje ovi tipovi HPV-a uzrokuju. Koliko dugo cjepivo štiti od HPV infekcije? Koliko dugo traje zaštita nakon cijepljenja novim cjepivom obično se definitivno utvrdi nakon dužeg praćenja vakciniranih osoba.. Za sada se pokazalo da je cjepivo učinkovito 2. Od čega cjepivo ne štiti? Cjepivo ipak ne štiti od svih tipova HPV-a Budući da cjepivo ne štiti od svih tipova HPV-a, ono neće pružiti zaštitu ni za oko 30% slučajeva karcinoma odnosno kondiloma kao ni od ostalih spolno prenosivih bolesti. Stoga će i nadalje biti važno da spolno aktivne osobe smanje vjerojatnost infekcije HPV - om kao i drugim uzročnicima spolno prenosivih bolesti. Također, važnost redovitog probira za karcinome povezane s HPV-om se cijepljenjem ne umanjuje. Da li su cjepiva sigurna? Oba su cjepiva testirana na tisućama ljudi, u više zemalja. Do sada, testirane su djevojčice i mlade žene u dobi od 9 - 26 godina, a jedno od cjepiva je testirano i na dječacima od 9 - 15 godina. Za sada nema dokaza o ozbiljnijim nuspojavama, a najčešća je nuspojava kratkotrajna osjetljivost na mjestu aplikacije cjepiva. Kada se najbolje cijepiti? Cjepivo je najučinkovitije ako se primjeni prije stupanja u spolni život. Točna dob će se utvrditi daljnjim istraživanjima. Da li su redoviti ginekološki pregledi i PAPA test neophodni i nakon cijepljenja? Da, i to iz nekoliko razloga. Prvo, cjepivo neće pružati zaštitu od svih tipova HPV-a. Drugo, neke žene možda neće dobiti sve potrebne doze cjepiva pa ni zaštita neće biti potpuna. Za sada je još prerano za promjenu u postupniku probira za karcinom vrata maternice u populaciji žena koje su primile cjepivo. S vremenom i produbljivanjem znanja o ovom novom cjepivu kod cijepljenih će se možda odgoditi početak stupanja u probir ili će se produžiti preporučeni interval između dva PAPA testa. Na pitanja za plivazdravlje. E, tako bi se najlakše mogli ukloniti oni koji svima smetaju, siromašni, socijalno ugroženi, i Hrvati kao nacija, zašto oni ne bi svoje bezvrijedne živote dali za znanost i budućnost novih bogatih generacija i nacija!!!! Ispričavam se ako sam pretjerala. Obvezno cijepljenje protiv HPV-a: Dobrobit pučanstva ili osobna korist? Infekcija genitalnim humanim papiloma virusom HPV i s HPV-om povezan karcinom grlića maternice značajni su nacionalni i globalni javnozdravstveni problem. U SAD-u godišnje se bilježi oko 11000 novootkrivenih slučajeva raka grlića maternice, što u 3700 slučajeva ima fatalan ishod. Procjenjuje se da se globalno godišnje pojavi oko 493000 novih slučajeva raka grlića maternice, a 274000 bolesnica godišnje umre od te bolesti. Više nego 80% smrti od raka grlića maternice javlja se u zemljama u razvoju. Humani papiloma virus u SAD-u je najčešća spolno prenosiva bolest, a procjenjuje se da se godišnje njime zarazi 6. Podaci Nacionalnog ispitivanja o zdravlju i prehrani National Health and Nutrition Examination Survey pokazuju prevalenciju HPV-a kod 26. Unatoč tome što je za razvoj raka grlića maternice nužna infekcija HPV genotipovima visokog rizika oni su otkriveni u 99% slučajeva tog raka , genotipovi visokog rizika 16 i 18 imaju nisku prevalenciju 3. Osim toga, niti sve žene zaražene HPV genotipom visokog rizika neće oboljeti od raka grlića maternice. Otprilike 90% žena novozaraženih HPV-om preboljet će infekciju unutar 2 godine. FDA odobrila je četverovalentno cjepivo protiv HPV genotipova 6, 11, 16, i 18 za primjenu kod djevojaka i žena u dobi od 9 do 26 godina. Odobrenje FDA je uvjetno i temelji se na jamstvu proizvođača glede sigurnosti i učinkovitosti lijeka koji se još ispituje. Savjetodavni odbor za primjenu imunizacije pri centru za nadzor i prevenciju bolesti Centers for Disease Control and Prevention Advisory Committee on Immunization Practices ACIP preporuča rutinsko cijepljenje djevojčica od 11 do 12 godina s 3 doze četverovalentnog HPV cjepiva. Pritom se serija cijepljenja može započeti već u starosti od 9 godina. ACIP također preporučuje cijepljenje necijepljenih djevojaka i žena u dobi od 13 do 26 godina. Klinička ispitivanja na ženama između 16 i 26 godina starosti pokazuju da četverovalentno HPV cjepivo gotovo sa 100%-nom učinkovitošću prevenira infekciju i bolest povezanu s HPV genotipovima sadržanim u cjepivu. Druga ispitivanja pokazuju da je cjepivo sigurno i imunogenično za djevojke između 9 i 15 godina starosti i to u trajanju od barem jednog kraćeg perioda. No učinkovitost u toj dobnoj skupini još nije evaluirana. Za starije od 15 godina zaštita cjepivom traje najmanje 5 godina, a prospektivna ispitivanja koja bi trebala utvrditi trajanje zaštite su u tijeku. Također i bivalentno cijepivo protiv HPV genotipova 16 i 18 pokazalo se visoko imunogeničnim i zaštitnim u trajanju do 4. Unatoč tome ono još nije odobreno. Početkom ove godine savezne države Texas prema naredbi izvršne vlasti i Virginia uvele su obvezu HPV cijepljenja pred upis djevojaka u šesti razred. Ipak, teksaško zakonodavstvo nedavno je nadglasalo guvernerovu odredbu i roditeljima velikodušno omogućilo odredbu o izuzimanju. Gotovo dvadesetak drugih saveznih država razmatraju donošenje sličnih zakona, a i neki medicinski stručnjaci u Europi zagovaraju obvezno cijepljenje protiv HPV-a. Rutinska primjena HPV cjepiva nedvojbeno povoljno utječe na zdravlje pučanstva i smanjuje incidenciju raka grlića maternice. Ipak, pritisak da se HPV cijepljenje učini obvezatnim među djevojkama školske dobi otvara etička pitanja i vjerojatno će izazvati otpor. Više o obveznom cijepljenju protiv HPV-a na stranicama HKLD-a... HKLD više o ovoj temi... Sigurnost primjene cjepiva protiv HPV-a Američka Agencija za hranu i lijekove FDA zaprimila je 1637 prijava neželjenih događaja na cjepivo protiv HPV-a, međutim za sada nema nikakvih promjena u uputi o primjeni cjepiva. Stav Američkog udruženja pedijatara o cjepivu protiv HPV-a Američko udruženje pedijatara pohvaljuje istraživače, sudionike preliminarnih ispitivanja i proizvođače na ostvarenju HPV cjepiva. HPV može biti prisutan u hiperplastičnom tonzilarnom tkivu djece Humani papiloma virus HPV izoliran je iz hiperplastičng tonzilarnog i adenoidnog tkiva djece, opisano je u novoj studiji objavljenoj u časopisu The Pediatric Infectious Disease Journal. Cijepljenje protiv HPV-a obavezno za sve adolescente? Djevojčice u šestom razredu osnovne škole, u dobi od 11 do 12 godina, stanovnice Europske unije, cijepit će se protiv HPV-a, objavljeno je u editorialu Lanceta. Genitalna HPV infekcija - najčešća pitanja i odgovori Pojava cjepiva protiv HPV infekcije u SAD-u, vjerojatno će kliničarima donijeti brojna pitanja pacijenata o HPV-u, posljedicama, cjepivu itd. Članak donosi vejrojatno najčešća među njima. Tip HPV - a varira ovisno o zemljopisnoj regiji Udio žena zaraženih humanim papiloma virusom HPV i prevalencija visoko-rizičnih tipova HPV-a u populaciji varira što je važno znati zbog razvoja vakcine protiv HPV-a. HPV infekcije Infekcije humanim papiloma virusima sve više su predmet istraživanja zbog visoke učestalosti u skupini spolno prenosivih bolesti. Njihov se broj u posljednja četiri desetljeća ušesterostručio, objavljeno je u časopisu Medix. HPV-genitalne infekcije muškaraca Genitalne infekcije uzrokovane humanim papilomavirusom HPV-om su ubikvitarne i njihov je broj u stalnom porastu. Prema rezultatima nekih opsežnih studija u Sjedinjenim američkim državama broj se posjeta liječničkim ordinacijama zbog HPV- genitalnih infekcija ušesterostručio u posljednja 4 desetljeća. U Hrvatskoj također HPV genitalne infekcije pripadaju među najčešće manifestne ili latentne bolesti unutar skupine spolno prenosivih infekcija STIs, engleski sexually transmitted infections. Vaginalna HPV infekcija uobičajena i nakon histerektomije Žene podvrgnute histerektomiji imaju istu prevalenciju HPV infekcije povezane s karcinomom kao i žene s intaktnim uterusom, pokazuje nova studija objavljena u Journal of Infectious Diseases. Mnogi roditelji su pitali je li ovo cjepivo moralno dopušteno te je li preporuka za opću uporabu opravdana. Nadalje, neke javnozdravstvene agencije i zakonodavci razmatraju treba li imunizacija za HPV biti obvezna za polaznike škola. Ova izjava prikazuje stav Katoličkog liječničkog društva po pitanju HPV-cjepiva. Svake godine u SAD-u, procjenjuje se da godišnje 6. HPV-cjepivo U multicentričnu, randomiziranu, dvostruko slijepu studiju bile su uključene 552 žene stare od 16 do 23 godine iz SAD-a, Skandinavije i Brazila, te su im u razdoblju od 6 mjeseci dane 3 doze cjepiva ili placeba. Trajanje učinkovitosti cjepiva još nije poznato; vjerojatno će biti nužno docjepljivanje za očuvanje imunosti. Testiranje kod muškaraca je u tijeku. Čini se da je HPV-cjepivo sigurno. Vrućica je registrirana u 10. Gardasilu® nije pripisana nijedna ozbiljna nuspojava. Serija od 3 doze cjepiva Gardasil® košta oko 350 USD. Ovi omjeri troška i koristi padaju unutar polja koje se čini općenito prihvatljivim za preventivnu medicinu. Podržava li CMA korištenje HPV-cjepiva? CMA podržava opće raširenu uporabu Gardasila® za djevojke i žene u rasponu dobi koju je preporučio ACIP, jer je učinkovito, sigurno i etično za korištenje, ako su zadovoljeni određeni uvjeti. Je li uporaba HPV-cjepiva etična? Nema etičkih prigovora HPV-cjepivu, bilo kao strategiji protiv bolesti ili načinu njegove proizvodnje. Pacijenti i roditelji moraju imati mogućnost davanja informiranog pristanka za njegovu primjenu. Etika Činjenica da se HPV primarno širi spolnim kontaktom ne čini cijepljenje protiv njega neetičnim. Liječenje i prevencija bolesti, bez obzira na njihovo podrijetlo, djela su milosrđa i moralno dobro. Prevencija HPV-infekcije se razlikuje od ponašanja kojim se HPV širi, i ne smije se shvatiti kao poticanje iste. Proizvodnja Gardasil® je sastavljen od rekombinantnih tip-specifičnih kapsidnih proteina izraženih u kvascu, koji se spontano nakupljaju u čestice nalik na viruse. Njegova proizvodnja ne uključuje stanične linije dobivene iz tkiva namjerno pobačenih beba, kao što se čini kod drugih općih cjepiva, poput onog protiv hepatitisa A, nekih protiv bjesnoće, rubeole, boginja i zostera. Informirani pristanak Opće prihvaćena načela informiranog pristanka uključuju pružanje informacije o koristi, rizicima i alternativama , shvaćanje i dragovoljnost. Što se tiče dragovoljnosti, pogledaj raspravu o punomoći za HPV-cjepivo, dolje ispod. Uz osnovne činjenice sažete u proizvođačevu naputku o lijeku, liječnici trebaju osigurati da pacijenti i roditelji shvate da:- Iako Gardasil® pokriva HPV 16 i 18, na što otpada 70% cervikalnih karcinoma, i dalje postoji drugih 11 visokorizičnih sojeva koji uzrokuju karcinom; - Trajanje učinkovitosti cjepiva još nije poznato. Moguće je da će biti potrebno docjepljivanje za održavanje imunosti;- Postoje učinkovite alternative za prevenciju cervikalnog karcinoma. Na primjer, kao rezultat rutinskog Papa testa tijekom proteklih 50 godina, dobno-usklađena incidencija cervikalnog karcinoma u žena u SAD-u pala je s 14. Treba li HPV-cjepivo biti obvezatno? Javnozdravstveni djelatnici i zakonodavci širom zemlje raspravljaju treba li zahtijevati cijepljenje protiv HPV-a za sve djevojčice s 9 ili više godina, koje pohađaju školu. Zapravo, u nekim područjima, javni dužnosnici su suočeni s intenzivnim lobirajućim naporima da uporaba ovog cjepiva bude obvezatna. CMA se protivi obvezatnoj uporabi HPV-cjepiva, kao i izravnim ili neizravnim nastojanjima prisile roditelja ili maloljetnika da se to prihvati. Govor o problemu spolno prenosivih bolesti je dio roditeljske prijeko potrebne dužnosti o poučavanju svoje djece o spolnosti i apstinenciji. Korištenje obvezatnosti ili drugog pritiska poput prijetnje isključivanjem djece iz škole narušava roditeljska prava i potkopava roditeljski autoritet. Iako se čini da je Gardasil® siguran, učinkovit i etičan, uvijek postoji rizik, premda mali, s bilo kojim cjepivom. Uz to, postoje valjane alternative za izbjegavanje ili monitoriranje HPV-infekcije. Za opravdanje uskraćivanja edukacijske mogućnosti učenicama čiji roditelji vjeruju da cijepljenje nije u njihovom najboljem interesu, treba uzeti u obzir barem sljedeće činjenice: Bolest je potencijalno ozbiljna;Necijepljene učenice nose znatan rizik prema drugima, ako im se dopusti pohađanje škole; Cjepivo koje prevenira je sigurno i učinkovito;Cjepivo udovoljava razumskim standardima za troškovnu učinkovitost; Cjepivo treba omogućiti i onim učenicama koje to ne mogu priuštiti. Kriterij 2 ne vrijedi za infekciju HPV-om. Pretpostavljamo da se genitalna HPV-infekcija ne prenosi dok su učenice u školi, i isključivanje necijepljenih učenica iz škole neće prevenirati prijenos izvan škole. Uzimajući u obzir važnost roditeljske uključenosti u podizanju djece, a osobito u odgoju djece za apstinenciju, bilo bi kontraproduktivno olako prijeći preko njihovih etičkih prigovora i negirati njihovu ovlast po tom pitanju. Kako programi HPV-imunizacije mogu najbolje služiti zdravlju pacijenata i društvu? Liječnici trebaju iskoristiti pitanja ili zahtjeve za cijepljenjem protiv HPV-a da se šire osvrnu na zdravstvena pitanja adolescenata. Promidžba u korist opće raširene imunizacije protiv HPV-a ne smije potkopati nastojanja za smanjenjem izvanbračnih spolnih odnosa i promidžbom apstinencije. Posjet klinici radi cijepljenja protiv HPV-infekcije, kao i tetanusa, difterije, hripavca i meningokokne sepse, predstavlja priliku za liječnika da raspravlja o širem opsegu zdravstvenih problema s kojima se adolescenti suočavaju. Takva pitanja uključuju korist od zdrave prehrane i redovite tjelovježbe, kao i rizike koje nose zlouporaba droga i alkohola, vožnja u pijanom stanju i izvanbračni spolni odnosi. Iako su cjepiva protiv HPV-a u razvoju ili čak u procesu registracije, ipak neće svaka žena biti cijepljena, pogotovo u slabije razvijenim i siromašnijim zemljama. Stoga postoji potreba za lijekom koji djelovao na tumore izazvane HPV-om, a koji bi se primjenjivao lokalno, te tako zamijenio operativni zahvat. Kandidat za takav lijek već postoji. Generičko ime mu je lopinavir, po djelovanju je inhibitor virusnog enzima proteaze, te se koristi za liječenje AIDS-a. U laboratorijskim istraživanjima jasno se pokazalo da lopinavir ubija tumorske stanice inficirane HPV-om. Trenutno se radi na oblikovanju lijeka vaginaleta, vaginalna krema, nešto treće , a tada će se krenuti u klinička istraživanja. Ali sigurno ne u dobi od 9 ili 12 godina. Nego tek kad postanu spolno aktivne. Jer za sada se zna da zaštita od tih tipova koji su u cjepivu traje 5 godina. Zašto onda cijepiti malo dijete koje još 5 ili deset godina neće stupiti u spolne odnose, kad se ne zna hoće li joj tada to cijepljenje još uvijek pružati zaštitu. A i cijepljenjem djevojaka na početku spolne aktivnosti ili neposredno prije početka, kada je najveća korist od cijepljenja, ne štiti ih se u potpunosti, naravno. Jer to je jako ozbiljna bolest. Naravno, ako rizik od cijepljenja nije veći od koristi. A po svemu sudeći, rizik nije ništa veći nego pri bilo kojem drugom cijepljenju. Pa je i smanjenje rizika od raka cerviksa za samo 10-tak posto već veća korist od rizika. A što se tiče, uvođenja cijepljenja kao obaveze u određenu dob, stvarno je upitno bil i se više postiglo ulupati te ogromne novce u ovo cijepljenje i smanjiti za 20 godina incidenciju raka cerviksa za nepoznati postotak od 10% do 50% ovisno o kojećemu , ili za te novce nekim drugim zdravstvenim mjerama postići veći učinak u populaciji. Malo Off topic: opet sam vidio po novinama da ministarstvo čeka Europske smjernice. I jedna poruka Ivani zg ponovno: Ne radi se o eksperimentu ni o eksperimentalnom cjepivu, već o temeljito ispitanom cjepivu i praktički sve se o njemu zna. Ivana napisa: Kako dolazi do genitalne HPV infekcije? Svaka osoba koja je ikad imala genitalni kontakt s osobom koja je inficirana HPV-om može biti inficirana HPV-om. To se odnosi i na muškarce i žene koji infekciju dalje mogu prenijeti na svoje spolne partnere, a da pri tom ni ne znaju da su inficirani. Tipovi HPV-a koji inficiraju genitalni sustav primarno se šire spolnim putem. Daj me prosvjetlite - zašto se ne cijepe dečki????? Rode SVAKA ČAST na poduzetoj akciji - iako ako je politički već sve dogovoreno - teško će mišljenje malog čovjeka išta napraviti... Ali ovi likovi koje ste kontaktirali ipak će dobiti moralnu injekciju i malo prokopati po svemu i vidjeti da baš nije sve onakvo kakvim se prikazuje!!!! Ipak ne budu 100% mirno spavali!!! Akcija je izuzetna u smislu toga da se već jednom počne ljude educirati da se sve ne uzima zdravo za gotovo!!!! Dugotrajnih posljedica plodnost, malformacije se najviše bojim... Ali se uspjelo zaključiti da štiti 4. To u smislu medicinske vidovitosti??? A smijemo se alternativi??? A najviše me zabrinjava ta ljudska prevzetost svim marketinški nametnutim I POPULARNIM IN bedastoćama pa srljaju bez razmišljanja... Problem je uvijek negdje drugdje... I PAZI SAD KOLIKO JE BRIŽNA da će se pobrinuti za njihovo liječenje.... ISTU ANALOGIJU VUČEM I U MEDICINI!!!! Žene su promatrane više od dvije godine nakon cijepljenja, a Merck ih namjerava pratiti ukupno četiri godine. Dugotrajnih posljedica plodnost, malformacije se najviše bojim... Suzaks, naravno da treba biti oprezan. Ali strahovi, koji nadilaze oprez, mogu biti utemeljeni i neutemeljeni. Na ćemu onda temeljiš te strahove? Zatim, da te prosvijetlim... Daj me prosvjetlite - zašto se ne cijepe dečki????? Zato što još nema dokaza da je djelotvorno kod dječaka i mladića. Da, čudno je to, ne bih sada željela zvučati kao feministica, ali hoće li mi tko odgovoriti: zašto još nema dokaza o djelotvornosti kod muškaraca, zašto se istraživanje prvo radilo na ženama ako se zna da su muškarci prenosnici???!!!! Bolje spriječiti nego liječiti muškom lobiju izgleda ništa ne znači, oni su odavno shvatili da emancipacija žena i feminizam idu baš njima u korist. Zato mujice shvaćam da si ti za cijepljenjem, jer se ne radi o tebi i mogućnosti muškog steriliteta, nego mogućih komplikacija u trudnoći žene. Lakše je odlučiti za nekoga drugoga i objektivnije gledati na stvari kada ti i tvoje zdravlje niste u pitanju. A pošto većinu odluka donose muškarci, shvaćam zašto je to cijepivo odobrenom, pod krinkom: kako vi mislite na dobrobit žena. Ako nas toliko volite apstinirajte od spolnih odosa, pa se ni mi ni vi nemamo čega bojati. Ni AIDS, ni hepatitisa, ni HPV-a, ni neželjene trudnoće..... Pozivam sve na apstinenciju i nema bojazni od HPV-a. Nego, sviđa mi se ova ideja o muškarcima kao prenosiocima, a ženama kao konačnim domačinima koji obolijevaju. Mogao bi se primijeniti isti princip koji se koristi u suzbijanju malarije. Ako ne možemo uzročnika istrijebiti, lijepo istrijebimo prenosioce, pa ne može doći do bolesti kod ljudi... Kada se testira neko cijepivo ili lijek postoje tocno opravdani i medicinski znanstveno utemeljeni razlozi zasto se testira na odredenoj populaciji, a na odredenoj ne. I nema bas puno veze sa muskim lobijem. Samo za primjer: vecina lijekova se upravo zbog moguceg ugrozavanja ploda u trudnoci ne testira na zenama fertilne dobi nego upravo na mladim zdravim muskarcima. Cvrčak zato i ne znaju je li štete ženama i trudnicama ili ne. Nego, sviđa mi se ova ideja o muškarcima kao prenosiocima, a ženama kao konačnim domačinima koji obolijevaju. Mogao bi se primijeniti isti princip koji se koristi u suzbijanju malarije. Ako ne možemo uzročnika istrijebiti, lijepo istrijebimo prenosioce, pa ne može doći do bolesti kod ljudi... Treba li uvesti obavezno testiranje i kod muškaraca i žena, na HPV-e, AIDS, hepatitis....... Jer ovdje se radi o našim,majkama, bakama, ženama, curama i kćerima. Mujice majstore, falio si mi. Ovo što si napisao mi se čini ključno: A što se tiče, uvođenja cijepljenja kao obaveze u određenu dob, stvarno je upitno bil i se više postiglo ulupati te ogromne novce u ovo cijepljenje i smanjiti za 20 godina incidenciju raka cerviksa za nepoznati postotak od 10% do 50% ovisno o kojećemu , ili za te novce nekim drugim zdravstvenim mjerama postići veći učinak u populaciji. Sa 3000 kuna po osobi se može napraviti čudesa. Neka je u jednoj generaciji 20000 djevojaka - to je 60 milijuna kuna ulupano u krajnje sumljiv posao nedokazanog učinka, umjesto u kvalitetan screening, edukaciju, dijagnostiku... Ferengi pravilo stjecanja 53: Prodaj, a tek onda postavljaj pitanja. I ti si meni falio, Davore. Mislim da nema nikakvog smisla testirati sve muškarce i žene na HPV, HIV, virusne hepatitise itd.... I uvijek će biti onih koji su zaraženi, a neće se otkriti testiranjem. A sankcioniranjem onih koji znaju da su zaraženi, a ne koriste kontracepciju, će ih se kazniti ali se neće ništa staviti pod kontrolu, jer će uvijek biti onih koji ne znaju da su zaraženi, pa će širiti nesvjesno. Mislim da treba napraviti ono što svatko može za sebe - kao što si napisala - apstinencija se malo teže može provesti uredan seksualni život, ne mijenjanje previše partnera, korištenje prezervativa uvijek kada nismo jako sigurni u navike partnera, što kasnije stupanje u spolne odnose, ne stupati u spolne odnose pod utjcajem alkohola, droga..... Ali HPV se može malo teže prenijeti i uz korištenje prezervativa, jer nije potreban kontakt sa sjemenom tekučinom ili vaginalnom sluzi kao npr. Pun rizika koje možemo smanjiti, ali praktički nikada eliminirati. Potpuno suprotan, a potpuno jednako vrijedan pogled je osobni, gdje sebe kao osobu stavljaš u kontekst ugroze i održavanjem svojeg osobnog prostora zdravim održavaš dobro zdravlje. Ogromna razlika u ovim pristupima je da se u onom prvome ne vidi čovjek, osobito ne zdrav čovjek. Ako promatraš život kroz ova dva različita pogleda, onda je onaj prvi najsličniji promatranju plana grada, a ovaj drugi promatranju znamenitosti okom promatrača. Gledanjem u plan grada nećeš biti u stanju bez tuđe pomoći prijeći preko ceste, iako ti se čini da vrlo točno shvaćaš gdje su Sesvete, a gdje je Zaprešić. Mujice, ti si OK većinu vremena i zato nemoj kvariti. Svo medicinsko zastrašivanje dolazi iz pogleda gdje je pojedinac u nekom trenutku upravo najugroženiji uzrokom za koji se kao slučajno pojavio proizvod koji baš tada treba što bolje prodati. Iskreno se nadam da nisi dio toga. Pa neka se onda i cijepi. Hvala na odgovorima dečki, Davore super što si nam se pridružio :D 8 Ja sam uvijek za apstinenciju, ako je ikako moguće :lol: ali kaj vrijedi ako je apstiniram čitav život i čekam onog pravog, a kad se udam dobijem npr. HPV-e, i shvatim da on nije baš apstinirao u životu. To je riječ koju si trebao upotrijebiti. The team also found that Human Papilloma Virus HPV was present in almost 20 per cent of uncircumcised men, but in fewer than six per cent of circumcised men. To je ionako uobičajena praksa u mnogim dijelovima svijeta zanimljivo je da u kombinaciji s ne-rizičnim seksualnim ponašanjem daje najnižu stopu karcinoma cerviksa , poznate su moguće komplikacije, nema tapkanja u mraku kao s Gardasilom i znatno je jeftinije. Ušparana materijalna sredstva mogla bi se usmjeriti u edukaciju o spolnosti i spolno prenosivim boleštinama, screening programe, istraživanja... Ja se malo šalim, ali ustvari to je tako, znači- živjela apstinencija od sexa, ali ne od života! Mislim da se ne bi trebalo osuđivati ljude koji apstiniraju, kao niti one koji konzumiraju, kao što sam rekla to je vrlo osobna, intimna i privatna odluka, zakonsko i moralno pravo svakoga ljudskoga bića. Na ćemu onda temeljiš te strahove? Temeljim svoje strahove na uhodanoj praksi... Sve što je novo i skupo vrlo je dobro i treba što prije saživjeti - JER SE TREBA PRODATI!!! O dugoročnosti dobrobitosti istog NITKO ne razgovara! Ok - nemam materijalnih dokaza da je tome TAKO, ali ih i ti nemaš da tome NIJE TAKO!!! Moje je mišljenje da je to samo lijepo zapakirana forma - šta se skriva iza glagola UTJEČE samo Bog zna - i oni koji su radili istraživanja!!! Aspirin je stoljećima bio KATICA ZA SVE - danas s materijalnim dokazima ali kad je nekom valjda bilo u interesu da ide radit istraživanja znamo kakva opreznost mora postojati u svezi njega! Možda nema puno veze s HPV-om ali ima veze s cijepivima općenito: Talijanski vojnici umiru zbog cjepiva? Pomor talijanskih vojnika koji su bili u misijama u inozemstvu izazvan je teškim kovinama u krvi, što je uzrokovano nekontroliranim cjepivom koje im je davano više puta. Navedeni podatak iznesen je više puta na sjednicama parlamentarnoga Obrambenog povjerenstva, pa se zapisnici mogu naći i na internetu, ali ga praktički nema u talijanskim glasilima, pa time ni u javnosti. Iznijela ga je samo Striscia la notizia, satirička emisija Berlusconijeva Canalea 5, piše Jutarnji. Iz onoga što je izneseno pred parlamentarnim povjerenstvom proizlazi da su apsolutno sve žrtve limfoma poglavito Hodgkinova i još nekih zloćudnih bolesti, od reda povezanih s krvlju, bili vojnici cijepljeni prije odlaska u misiju. Pišući o tome, Jutarnji je svojedobno izražavao sumnju zašto nema podataka o povećanom broju limfoma među civilnim stanovništvom Kosova, odnosno Bosne i Hercegovine. Teza o teškim metalima živi, antimonu i sl. U talijanskom Parlamentu je rečeno da je više partija cjepiva za djecu povučeno nakon obaveznih analiza, jer su imale nedopustivu količinu teških kovina, ali da nema podataka jesu li uopće analizirana cjepiva za vojnike. Još nevjerojatnije zvuči posve pouzdani podatak da su vojnici ponovno cijepljeni prije svakog odlaska u misiju, a da se nije kontroliralo imaju li već razvijena antitijela, što znači da su mnogi od njih cijepljeni ne samo nepotrebno, nego i štetno. Napokon, količina teških kovina koja bi bila bezazlena u jednoj dozi cjepiva mogla je postati smrtonosna ako je netko cijepljen šest, deset ili čak petnaest puta, a bilo je i takvih slučajeva. Podaci o broju žrtava kasne i nisu pouzdani, a Ministarstvo obrane iznijelo je da je oboljelih bilo 270 prije pet godina, 513 lani, te da ih je umrlo pedesetak, dok je desetero djece rođeno s teškim deformacijama. Veteranske organizacije su u rujnu pak tvrdile da je oboljelih 2600, mrtvih više od 170, te da se 1427 žrtava nikada nije našlo ni u jednoj ratnoj zoni, niti bilo u kakvu kontaktu s osiromašenim uranom, ali su svejedno oboljeli, a neki i umrli, piše Jutarnji. Cjepivo gardasil koristi se i u Hrvatskoj, a proizvođač, farmaceutska kuća Merck, odbacuje navode o štetnosti. Definitivno vise stete nego koristi. Obzirom da je par cura u svijetu umrlo nakon ovog cijepljenja, a ne od ovog cijepljenja.... Mogao bi se primijeniti isti princip koji se koristi u suzbijanju malarije. Ako ne možemo uzročnika istrijebiti, lijepo istrijebimo prenosioce, pa ne može doći do bolesti kod ljudi... Mogao bi se primijeniti isti princip koji se koristi u suzbijanju malarije. Ako ne možemo uzročnika istrijebiti, lijepo istrijebimo prenosioce, pa ne može doći do bolesti kod ljudi... Guillain-Barré sindrom je neurološki poremećaj u kojem imunološki sustav bolesnikova tijela napada periferni živčani sustav. To je razorni poremećaj zbog njegova naglog i neočekivanog početka. Može se razviti u nekoliko sati ili dana, ili pak u nekoliko tjedana. Stupanj najveće slabosti uobičajen je u prva dva tjedan nakon što se simptomi pojave i do kraja trećeg tjedna 90% pacijenata osjeća najveću slabost. Pogrešno zaključivanje na djelu.... To ne znači da se treba docjepljivati svakih pet godina. To znači da je u trenutku pisanja teksta bilo poznato da pouzdana zaštita traje pet godina. Godinu dana kasnije bit će šest. Za pet godina bit će deset.... Daklem, to ne znači da se treba docijepiti za pet godina. Vezano uz Guillain-Barre sindrom GBS , znaš li ijedno cjepivo koje ne može uzrokovati GBS? A osim nakon cijepljenja, GBS može nastati kao posljedica bilo kakve virusne infekcije.... A koliko ih umre od najtežeg oblika HPV infekcije - od raka cerviksa? Ispada da je HPV puno veći desetak puta veći zdravstveni problem od HIV-a ako se gleda broj umrlih...... Da li medicina ista moze za tebe napraviti ako dobijes HIV, da li moze napraviti nesto za tebe ak dobijes HPV? Mislim da ključ leži u dobroj edukaciji. Kao u svemu, kao u smanjenju broja pobačaja, HIV-u, kampanji protiv pušenja... Cijepljenje je gašenje požara, ja sam pobornik preventive. Štampar je sad negdje ponosan : Ali nisam protivnik cjepiva. Samo ga ne vidim kao rješenje problema. Cijepljenjem se samo smanjuje rizik za rak cerviksa djevojkama koje se cijepe. U kolikoj mjeri se smanjuje ne može se sa sigurnošću reči. Ali čak da se smanjuje i za pišljivih 10-20%, puno je. A da se napravi sve to sto si nabrojao + redovni papa pregledi? U cemu je problem s tom jednadzbom pa se mora i cjepivo uvesti? HPV je virus i tijelo je u stanju samljeti ga, samo mu treba dopustiti i ne odmagati raditi na jacanju imuniteta, smanjiti stres itd upravo tako. Upravo je Vitomira Lončar rekla da je ona svoju malu cijepila s 14 godina, i jedna trudnica koja se izlječila od HPV-a u klinici Eljuga. Bez obzira što sam protiv ovoga cijepiva mislim da nisam pristrana ako kažem da nije u redu što je ova emisija pristrana i nije dala i drugu stranu priče, negativne po pitanju cijepiva i seksualnog odgoja!!!!! A ne znam baš i da roditelji puno znaju o tome. Ide kampanja, govori se o cjepivu koje će smanjiti pojavu bolesti, smrtnost, ljudima se nabijaju postoci, uljuljat će se u lažnu sigurnost koja će dovesti do toga da će većina djevojaka reći: Cijepila sam se, ne moram ginekologu, sigurna sam. Mene najviše smeta to što se uz sve dobrobii cjepiva ne spominju i nuspojave. Kad dobijem lijek, unutra u kutijici je papirić na kojem piše što taj lijek liječi, ali i kakve reakcije može izazvati. U ovoj kampanji toga nema. Trebala bi biti edukacija prije svega, i možda sam ja malo prekonzervativna, ali mislim da ako je netko spreman ući u seks. Nije li po zakonu spolni odnos s osobom mlađom od 16 god. Ne podrzavam masovno cijepljenje, necu dati cijepiti svoju djevojcicu. Svoju cu djecu uciti odgovornom ponasanju prema sebi i drugima. Od kuda mi se vrti po glavi da je nedovoljno istraženo i da je još zapravo u testnoj fazi? Da je svojevremeno povučeno iz uporabe zbog štetnih nuspojava paraliza u nekoliko slučaja, zatim dorađeno i.... Ne podrzavam masovno cijepljenje, necu dati cijepiti svoju djevojcicu. Svoju cu djecu uciti odgovornom ponasanju prema sebi i drugima. Od kuda mi se vrti po glavi da je nedovoljno istraženo i da je još zapravo u testnoj fazi? Da je svojevremeno povučeno iz uporabe zbog štetnih nuspojava paraliza u nekoliko slučaja, zatim dorađeno i.... U Karlovcu nas političari i liječnici uvjeravaju da nema pokusnih kunića. Jedino što im priznajem da su svarno odlični reklamni majstori. Vješto izbjegavanje kritičnih pitanja o nuspojavama , isticanje brojki, postotaka oboljelih, umrlih, uporaba riječi smrtnost kako bi se populacija što više zastrašila i nahrnula na cijepljenje. Smeta me i što je stvarno očito da je to skupljanje političkih bodova. Govorili su i da će ići s edukacijom po školama za roditelje i učenike, kako bi ih informirali o cijepljenju, da svatko razmisli i odluči hoće li cijepiti dijete. Možete si zamisliti kakva bi to bila edukacija. A ljudi su povodljivi, ako će sva djeca, onda će i moje. Šteta što ne radim, moj razred je 7. Znam da čitaju, pa im šaljem srdačan pozdrav! Smeta me i što je stvarno očito da je to skupljanje političkih bodova. Ovo je stvar koja i mene smeta. I istina je da se još ne zna koliko će dugo trajati zaštita kod cijepoljenih djevojaka. Ali nije istina da se o cjepivu ne zna dovoljno da bi se preporučilo ili da je štetno i opasno. Znam i ja da čitaju, pa im i ja šaljem srdačan pozdrav! Kažnjivo je za odraslu osobu koja ima seks sa djetetom. Ali seks između dvije osobe od 14 -15 godina nije kažnjivo djelo. A stručnjaci koji se bave djecom i adolescentima kažu da su anketiranjem po školama doznali da je 17% petnaestgodišnjaka i petnaestgodišnjakinja imalo spolne odnose. Statistike oboljelih pokazuju da ispod 17 godina zaraze nema uopće, a i oni od 17 su vrlo rijetki sporadični slučajevi. Dakle, u toj dobnoj grupi je više smrtno stradalih od posljedica nuspojava cijepljenja nego zaraženih s uglavnom dobrom prognozom izliječenja među necijepljenima. Osim ako ti nije na pameti bila pedofilija... Onda cijepite svoju djecu tek sa 50 godina. Ne vidim nikakvu logičku pogrešku u tome. Jer jedan od tih 14-godišnjaka se možda prije seksao sa nekim 16 godišnjakom, što nije pedofilija. A taj 16-godišnjak se možda ranije seksao sa 25-godišnjakom, što također nije pedofilija, i eto ti načina da 14-godišnjak zarazi 14-godišnjaka. Ali, naravno, kad već spominješ pedofiliju..... Ili misliš da je to za njih super? Ili si u stanju znati unaprijed tko će biti žrtva, a tko neće? Onda cijepite svoju djecu tek sa 50 godina. Ne vidim nikakvu logičku pogrešku u tome. Jer jedan od tih 14-godišnjaka se možda prije seksao sa nekim 16 godišnjakom, što nije pedofilija. A taj 16-godišnjak se možda ranije seksao sa 25-godišnjakom, što također nije pedofilija, i eto ti načina da 14-godišnjak zarazi 14-godišnjaka. Ali, naravno, kad već spominješ pedofiliju..... Ili misliš da je to za njih super? Ili si u stanju znati unaprijed tko će biti žrtva, a tko neće? Po tome bi mogli i svim 14-godišnjakinjama prepisati kontracepcijska sredstva. Ako nekom treba, nek ih koristi. Uostalom, kad se cjepivo protiv hepatitisa B uvelo u šesti razred 12-godišnjaci , zakaj nitko nije pitao nije li to prerano? Jer u individualnom slučaju, može se žena cijepiti sa 20 godina ako nije imala spolne odnose, ili je npr. U individualnim slučajevima nema nikakvog smisla ograničavati cijepljenje na dob. Pitao si otkud mi podaci, pa hajdmo redom. Ukratko, prvo treba započeti sa seksom pa tek onda se može govoriti o incidenciji zaraze. U toj dobi je veći rizik od cijepljenja nego od HPV-a. U prosjeku jedna žena mjesečno umire od posljedica cijepljenja. Kvalitetan screening je još uvijek puno bolji od cjepiva. Svi ti linkovi koje si pometao ukazuju da je najveći rizik za HPV infekciju u dobi od 15 do 19 godina. Iako postoji rizik i u dobi mlađoj od 15, što se vidi iz nekih linkova, taj je rizik znatno niži. Daklem, ako je: 1. I ponavljam svoje pitanje od ranije: Gdje si bio kad se cjepivo protiv hepatitisa B uvodilo u 6. A razlog za odabit te dobi je bio jednak: da se zaštite djeca prije nego što postanu spolno aktivni, jer je glavni put prijenosa spolni kontakt. Of 72 virginal women reporting nonpenetrative sexual contact and completing at least two visits , seven tested positive for HPV DNA 9. Odmetnula se farmacija od medicine, a trebala bi joj služiti... Podsjeća me cijela ta zavrzlama s ovim cjepivom na onu TV reklamu u kojoj gospođa u trećoj životnoj dobi ima ispred sebe tanjur pun pržene i masne hrane a onda se ispred nje stvori neki lijek koji čuva funkciju jetre - i sad gospođa bez grižnje savjesti može navaliti na ono što inače ne bi smjela jesti jer je čarobni lijek iz kutijice umjesto nje preuzeo brigu o njenom zdravlju. Odmetnula se farmacija od medicine, a trebala bi joj služiti... Netko tko zna kako se HPV prenosi ne može biti oduševljen tako pojednostavljenom usporedbom. Pitajte onih dvije do tri tisuće žena kod kojih se svake godine otkrije displazija visokog stupnja, pa moraju na operativni zahvat ili onih 350 žena kod kojih se svake godine otkrije invazivni karcinom cerviksa, jesu li promiskuitetnije od žena koje nemaju displazije i karcinom. I koliko su to one promiskuitetne da su oboljele..... Mujice jel si ti ovo napisao??? Nije ono beskorisno ili štetno. Ali mora se znati da ono ne štiti žene od HPV infekcijie, niti ne sprječava rak cerviksa. Cjepivo jednostavno smanjuje rizik od karcinoma cerviksa i displazija koje prethode karcinomu. U kojoj mjeri smanjuje rizik nitko ne može sa sigurnošću reći. To najviše ovisi o tome u kolikoj su mjeri HPV tipovi koji se nalaze u cejpivu 6, 11, 16, 1Cool zaslužni za razvoj raka cerviksa u određenoj populaciji. Jer cjepivo štiti samo od displazije i raka uzrokovanih tim tipovima. Svi vole citirati američke i zapadnoeuropske podatke da su HPV tipovi 16 i 18 zaslužni za nastanak 50% premalignih displazija cerviksa i za 70% raka cerviksa. To bi značilo da će cijepljenje djevojčice smanjiti njezin rizik za razvoj raka cerviksa za 70% - ako se cijepe prije nego što postane spolno aktivna, ako cjepivo pruži doživotnu 100% zaštitu, te ako ne dođe do promjene u zastupljenosti HPV tipova pri razvoju karcinoma cerviksa u populaciji u slijedećih 30-50 godina Sada nitko ne može garntirati niti jedan od ovih uvjeta. Također, u Hrvatskoj, npr. Postoje istraživanja na temelju kojih se može pretpostaviti kolikoo bi to otprilike bilo. Ali to nije dovoljno precizan podatak za neku ozbiljnu preporuku. To je razlog više da nije moguće reći koliko bi ovo cjepivo smanjilo rizik od raka cerviksa u Hrvatskoj. S druge strane, oni koji zastupaju da treba što prije početi cijepiti sve što hoda, imaju argumente koji nisu bezveze: Obzirom da u Hrvatskoj godišnje umre 100 žena od raka cerviksa, bez obzira koliko smanjenje raka se postigne cijepljenjem, riječ je o spašavanju života i ekonomskoj koristi od spašenih života. Samo smanjenje rizika od raka za 20% će spasiti 20 života. Tome se može bprigovoriti da se životi žena mogu spasiti i bez cijepljenja ako se kvalitetno organiziraju programi secreeninga probira i žene budu redovito išle na preglede. Ukratko, cjepivo postoji, obečavajuće je, ne sprječava HPV infekciju niti rak cerviksa već smanjuje šansu za njegov nastanak, ima još dosta nepoznanica i treba izvidjeti je li djelotvornije i isplativije suzbijati rak cerviksa cijepljenjem ili poboljšanim screeningom ili kombinacijom. Pa mujice jel to cjepivo toliko spektakularno kad ga toliko hvalis? I istina je da se još ne zna koliko će dugo trajati zaštita kod cijepoljenih djevojaka... Ali ne vrijede ni silne optužbe koje se iznose i smislu eksperimenta itd... I nema nikakvog smisla umanjivati značaj HPV bolesti u populaciji. I da, cjepit će se. Danas bi, da imam tinejđerku, razmislila, zbog toga što nije ispitano. Niti jedna moja poznanica i prijateljica koja ima CIN nije bila promiskuitetna. Jer dok ne dođeš u tu kožu, nemaš pojma. Pa onda još možda samo za roditelje medicinske struke jer sam doživjela da me dr nagovara na operaciju krajnika djece, a u jednom privatnom društvu je isti taj dr pričao kako takvo što svojoj djeci ne bi učinio jer su štete veće od koristi - djeca i dalje pobolijevaju, naprasno se udebljaju nakon takve operacije itd. Kvalitetan screening je još uvijek puno bolji od cjepiva. E ovo me najviše veseli. Uzgred, ispada da u svim onim linkovima nisi zapazio osnovnu crtu - svi se bave samo populacijama s rizikom višestruko većim od onoga u prosječnoj populaciji. Evo tu jedan lijepi sažetak dvije nedavno objavljene znanstvene studije o tome kako se rizik od infekcije HPV-om i od razvoja karcinoma cerviksa smanjuje obrezivanjem muškaraca. Ipak, na ovaj način se smanjuje količina virusa koja se prenosi među partnerima tijekom spolnog odnosa, te se lakše ostvaruje samočišćenje od virusa. Brojna znanstvena istraživanja upućuju na povezanost niske razine antioksidativnih vitamina A beta-karoten , E i C, kao i vitamina B kompleksa osobito folne kiseline s cervikalnom displazijom kod HPV infekcije. Iz istog razloga se savjetuje povećati unos antioksidativnih vitamina Carotenoid Complex, Flavonoid Complex, Betaguard i folne kiseline Folacin u prehrani. Kontraceptivne tablete mogu povećati vjerojatnoću nastanka abnormalnosti epitela, iako je mehanizam nepoznat. Diskutira se veća seksualna sloboda i veći broj partnera, iako je vjerojatniji mehanizam smanjenje razine B vitamina, odnosno folne kiseline u krvi. Poznat i snažan antioksidativni učinak imaju i preparati aloe vera Aloe Vera Plus, Aloe Vera Gel. U stimulaciji imunološkog odgovora uz pravilnu prehranu, prekid pušenja i konzumacije alkohola, značajnu ulogu igraju i redukcija stresa, pravilan raspored dnevne aktivnosti i dnevnog odmora, odnosno ugodna dnevna rutina. Stimulacija lokalnog imunološkog odgovora rodnice postiže se regeneracijom i snaženjem prirodne vaginalne flore Vagisan vag ili Döderlein Med. Obje su djevojčice prevezene u bolnicu jer su se osjećale loše nekoliko sati nakon cijepljenja protiv HPV-a, koje su provodi u okviru velike kampanje u Španjolskoj. Ministarstvo zdravstva naredilo je da se povuku sve doze cjepiva iz iste pošiljke, ukupno 75. HPV može izazvati rak grlića maternice koji svake godine u svijetu pogađa gotovo 500. Virus se prenosi spolnim odnosom, vrlo je raširen i zarazan. Procjenjuje se da je 70 posto spolno aktivnih osoba izloženo virusu u nekom trenutku u životu, a najčešće u adolescenciji i na prijelazu u zrelo doba.
